Ginecología y Obstetricia
El objetivo de este grupo es realizar proyectos de investigación en el área de la salud de la mujer, incluyendo la ginecología, la obstetricia, y todas aquellas áreas relacionadas con las patologías que afectan a la mujer. En el grupo podrán participar todos aquellos profesionales del Sistema Navarro de Salud – Osasunbidea (SNS-O) que estén involucrados en la asistencia sanitaria de las mujeres. Los proyectos realizados incluyen estudios clínicos, de ciencias biológicas (investigación translacional), y cualitativos (calidad de vida), siempre con la mujer en el centro de la investigación.
El Hospital Universitario de Navarra atiende anualmente a cerca de 1.000 parejas con problemas de fertilidad
Este martes 4 de junio se conmemora el Día Mundial de la Fertilidad para visibilizar los problemas reproductivos y los avances en este ámbito, como el proyecto ReproNAGEN
La Unidad de Reproducción Asistida del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario de Navarra atiende anualmente a cerca de 1.000 parejas con dificultades para concebir de forma natural o que han experimentado abortos de repetición. El Día Mundial de la Fertilidad, establecido por la Organización Mundial de la Salud, pone el foco cada 4 de junio en el proceso reproductivo y los problemas de infertilidad que experimentan 1 de cada 6 personas adultas a lo largo de su vida, así como en los avances e investigación que se desarrollan en este ámbito, como por ejemplo el proyecto ReproNAGEN.
Causas por sexos y tratamientos ofertados
Las causas femeninas más frecuentes son la endometriosis pélvica, la disfunción de las trompas de Falopio y la baja reserva ovárica. Además, la edad de la mujer es un aspecto de gran relevancia, ya que afecta tanto a la cantidad como a la calidad de los óvulos. Actualmente la edad media de la primera maternidad es de 32,1 años y el conjunto de mujeres que son madres con 35 o más años representan el 42,1% de las pacientes. La búsqueda de embarazo a edades más avanzadas conlleva mayor incidencia de fracaso reproductivo, tanto en la fertilidad natural como con el uso de las técnicas de reproducción asistida.
En cuanto a las causas masculinas, las alteraciones de la calidad del semen afectan a los niveles óptimos de concentración de espermatozoides, así como a su movilidad y/o a su morfología. Asimismo, puede experimentarse una casuística mixta en ambos sexos.
Jesús Zabaleta, responsable de la Unidad de Reproducción Asistida del HUN, ofrece un balance de la actividad que desarrolla la Unidad: “De las 1.000 parejas que atendemos, 600 llevan a cabo diferentes tratamientos de reproducción cada año y consiguen embarazo la mitad de ellas”.
Entre las opciones más comunes de tratamiento para revertir la esterilidad detectada se encuentran la cirugía, la estimulación de la ovulación, la inseminación artificial y la fecundación in vitro (FIV). En el año 2023, se realizaron en el HUN procesos FIV en el 62% de los casos y técnicas de inseminación artificial en el 48%.
Secuenciación genómica en fertilidad
Navarra es la única comunidad que ofrece la secuenciación genómica en el ámbito de la reproducción asistida, a través del proyecto estratégico ReproNAGEN. Desde 2022 el centro de investigación biomédica Navarrabiomed lidera esta iniciativa, en la que participa también el HUN y la empresa NNBi, orientada a diagnosticar las causas genéticas de fallo reproductivo en pacientes con alta complejidad a través de la secuenciación del genoma completo familiar. En concreto, parejas que tienen fallo de implantación recurrente, pacientes con abortos de repetición y pacientes con mala calidad embrionaria. Además de la secuenciación genómica, la Unidad ofrece el screening preconcepcional y el estudio farmacogenético para un abordaje clínico personalizado a cada caso.
“Por el momento, han participado 90 parejas en el estudio y se ha conseguido en un 20% solventar los problemas reproductivos y conseguir 18 embarazos”, señala Jesús Zabaleta, que ejerce también como investigador principal del proyecto en la Unidad de Medicina Genómica de Navarrabiomed. ReproNAGEN prevé incorporar 50 parejas más hasta diciembre, fecha en la que finalizará el estudio y se analizarán los resultados obtenidos para valorar su traslación a la práctica asistencial.
El proyecto ReproNAGEN está financiado por el Departamento de Industria y de Transición Ecológica y Digital Empresarial de Gobierno de Navarra, a través de la convocatoria de ayudas para la realización de proyectos estratégicos de I+D que fomenta la realización de iniciativas de alto impacto que estén alineadas con los sectores identificados en la Estrategia de Especialización Inteligente (S4) de Navarra.
Navarrabiomed pone en marcha ReproNAGEN, un proyecto que analizará el genoma completo de pacientes con problemas de fertilidad
Los socios del proyecto ReproNAGEN se han reunido para iniciar los trabajos de este proyecto cuyo objetivo es identificar nuevas causas y soluciones para la infertilidad de origen genético y la prevención de enfermedades genéticas graves en recién nacidos.
La primera reunión del consorcio de ReproNAGEN ha tenido lugar el pasado viernes en la sede de Navarrabiomed. Esta nueva iniciativa pretende estudiar el impacto del análisis del genoma humano en el diagnóstico y tratamiento de las parejas con problemas de fertilidad mediante la creación de un algoritmo diagnóstico y circuito terapéutico personalizado basado en el estudio del genoma parental completo. El consorcio del proyecto está integrado por el Hospital Universitario de Navarra (HUN), la empresa NNBi, y el centro de investigación biomédica Navarrabiomed, que lidera y coordina su desarrollo. Juntos, forman un completo equipo de profesionales de muy distintos ámbitos, implicados en el uso de datos genómicos con fines sanitarios y de desarrollo, que van a colaborar para hacer realidad este proyecto.
Cabe señalar que aproximadamente 1 de cada 6 personas en todo el mundo sufre problemas de fertilidad durante su vida reproductiva, unos 48 millones de parejas. Los protocolos habituales para el diagnóstico de los problemas de fertilidad y abortos de repetición a menudo no son efectivos ya que persiste en una proporción relevante de parejas con esterilidad idiopática o con abortos de repetición de causa desconocida.
Una de las principales limitaciones de los tratamientos de Fecundación in vitro es la existencia de alteraciones de que dificultan la interacción del embrión con el endometrio, necesaria para su implantación. El proyecto ReproNAGEN pretende analizar, mediante la secuenciación genética, la causa o conjunto de causas genéticas que subyacen a los problemas de infertilidad humana, específicamente los relacionados con calidad embrionaria deficiente manifestado en forma de fallo de implantación recurrente y aborto de repetición.
ReproNAGEN cuenta con un presupuesto de 1,3 millones de euros, está financiado por la Dirección General de Industria, Energía y Proyectos Estratégicos S4, del Departamento de Desarrollo Económico, a través de la convocatoria de ayudas para la realización de proyectos estratégicos de I+D que fomenta la realización de iniciativas de alto impacto que estén alineadas con los sectores identificados en la Estrategia de Especialización Inteligente (RIS4) de Navarra.
Programa NAGEN
Desde el año 2016 Navarrabiomed lidera la Estrategia Navarra en Medicina Genómica del SNS-O (NAGEN). Desde entonces, y gracias al apoyo del Gobierno de Navarra, el centro ha impulsado el desarrollo de cinco proyectos estratégicos: NAGENMx, NAGENCOL, NAGENPediatrics, Pharmanagen y NAGEN1000. El denominador común de todos estos proyectos es la utilización de la información contenida en el genoma humano para mejorar el manejo y tratamiento de los pacientes del SNS-O. La información contenida en el genoma se entrecruza con otros aspectos de la patología y con la información contenida en la historia clínica. La combinación de estas fuentes de información, genómica y clínica, ha permitido precisar las causas de algunas enfermedades, realizar diagnósticos más precisos o modificar el manejo del paciente hacia un tratamiento más eficaz.
Estas iniciativas, junto con Repro-Nagen, están posibilitando implementar en el circuito asistencial del SNS-O las infraestructuras necesarias para que la información contenida en el genoma se pueda utilizar como método para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades.
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Pie de foto: Jesús Zabaleta, Coordinador de la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital Universitario de Navarra - investigador principal del proyecto, Ángel Alonso, director del programa NAGEN e Investigador principal de la Unidad de Medicina genómica de Navarrabiomed, Beatriz Orduña gestión de proyectos Navarrabiomed, Amaia Martínez Carrasco, Servicio de obstetricia y ginecología del HUN. Onintza Sayar de la empresa NNBi participó online.
Seleccionadas las empresas iAR, Consultoría Informática Adhoc, TedCas y Desarrollos ANASINF para desarrollar soluciones innovadoras en Salud
- Los proyectos están financiados por el Departamento de Universidad, Innovación y Transformación Digital con 108.104 euros, en el marco de la iniciativa inDemand Navarra
La directora general de Innovación de Gobierno de Navarra, Agurtzane Martínez Ortigosa, resolvió el pasado 28 de septiembre la primera edición de la convocatoria de ayudas “inDemand Navarra: Innovación en Salud desde la demanda”, en la que se seleccionaron empresas TIC de Navarra para ofrecer soluciones digitales a retos planteados por equipos del Servicio Navarro de Salud – Osasunbidea (SNS-O).
Las cuatro firmas seleccionadas, iAR, Consultoría Informática Adhoc, TedCas y Desarrollos ANASINF, cuentan con relevante experiencia en el desarrollo de soluciones en el ámbito industrial y empresarial, que ahora trasladan al sector de la salud. En total han recibido una dotación total de 108.104 euros para poner en marcha cuatro herramientas innovadoras que cubran necesidades prioritarias en la atención sanitaria.
Proceso innovador de co-desarrollo
Las soluciones se llevarán a cabo en un proceso de co-desarrollo que durará ocho meses en el que cooperarán tanto las empresas como los profesionales sanitarios que detectaron las necesidades existentes. Se trata un enfoque innovador en el marco del modelo inDemand Navarra, promovido por los departamentos de Salud, Universidad, Innovación y Transformación Digital y Desarrollo Económico del Gobierno de Navarra, a través del Centro de Empresas e Innovación de Navarra (CEIN) y la Sociedad de Desarrollo de Navarra (Sodena). Además, la Unidad de Innovación de Navarrabiomed y el Departamento de Salud apoyan la coordinación del modelo inDemand entre todos los agentes institucionales de Navarra.
Durante los próximos meses también se prevé implicar en el proceso a las personas que son susceptibles de utilizar cada aplicación. El objetivo final consiste en obtener prototipos funcionales, que tras su validación en entornos reales, puedan ser incorporados al SNS-O para que beneficien a los y las pacientes.
Reuniones de lanzamiento
Durante la primera quincena de octubre las empresas han mantenido ya el primer contacto con los equipos de profesionales sanitarios implicados con el fin de definir con mayor precisión los requisitos técnicos de las soluciones, para lo cual resulta imprescindible la transferencia de conocimiento especializado de los y las profesionales a las empresas.
Industrial Augmented Reality (iAR) desarrollará la solución ConectaSOS junto con Fermina Beramendi, médica del Servicio de Urgencias Extrahospitalarias, que participa en representación de los y las profesionales de Ambulancias de Soporte Vital Avanzado (ASVAs), de SOS Navarra y de Urgencias del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN). Esta iniciativa, liderada por Jon Navarlaz, director general de iAR, ha recibido 25.364 euros para crear un nuevo sistema de comunicación que mejorará el tiempo de respuesta y coordinación de agentes en la gestión y transporte de pacientes en situación de urgencia.
Por su parte Consultoría Informática Adhoc pondrá en marcha MiCentro en colaboración con el Servicio de Apoyo a la Gestión Clínica y Continuidad Asistencial de la Gerencia de Atención Primaria del SNS-O. Coordina el proyecto el técnico del servicio, Sergio Chivite, y la iniciativa contará con una dotación total de 22.740 euros. Por parte de Consultoría Informática Adhoc, David Santamaría coordina la propuesta para crear un nuevo canal de comunicación, a través de mensajería SMS que permitirá mejorar la gestión de citas y la propuesta de información relevante por parte de los centros de salud a sus pacientes y personas usuarias.
La empresa que cubrirá el reto QuiroHelp será TedCas Medical Systems y para su puesta en marcha dispondrá de 30.000 euros. El director de Tedcas, Jesús Miguel Pérez, lidera el proyecto trabajando con profesionales del Servicio del Bloque Quirúrgico General B del CHN, para el desarrollo de un servicio de chatbot para mejorar el tiempo de respuesta del personal de enfermería instrumentista en quirófano del CHN. La enfermera Diana Marcilla coordina al equipo sanitario implicado.
Por último, Desarrollos ANASINF contará con una financiación de 30.000 euros para desarrollar la app UMD360, que tiene como objetivo trasladar a las pacientes de cáncer ginecológico toda la información y servicios diseñados de manera integrada y coordinada por la Unidad Multidisciplinar de Cáncer Ginecológico. La gerente de Desarrollos ANASINF, Ainhoa Castellano, se sitúa al frente de esta solución innovadora trabajando de forma coordinada con Juan Carlos Muruzábal, jefe del Servicio de Obstetricia y Ginecología del CHN.
Iniciativa inDemand
El proyecto europeo InDemand es una iniciativa con financiación del programa Horizonte 2020 en la que participan tres regiones piloto: Murcia, Oulu (Finlandia) y París-Ille de France (Francia). Su objetivo es comprobar si el modelo de apoyo a la innovación en salud digital desde la demanda es sostenible y aplicable a otras regiones de Europa, denominadas regiones espejo y llamadas en su conjunto como comunidad inDemand. Navarra participa como “región espejo” beneficiándose de la metodología y casos de éxito previos, pero sin financiación europea.
Navarrabiomed-Centro de Investigación Biomédica
Hospital Universitario de Navarra, edificio de investigación.
C/ Irunlarrea 3. 31008 Pamplona, Navarra. España.
