Victoria Roncal Belzunce, investigadora predoctoral de la Unidad de Geriatría y Envejecimiento activo, realizará la lectura de su tesis por la Universidad Pública de Navarra el próximo lunes, 30 de junio, a las 11:30h en el salón de actos de Navarrabiomed. 

El trabajo doctoral, titulado “Innovative interventions in the pharmacological management of older adults”, ha sido dirigido por el Dr. Nicolás Martínez Velilla, jefe del Servicio de Geriatría del Hospital Universitario de Navarra, Director de IdiSNA e investigador principal de la Unidad de Geriatría y Envejecimiento activo de Navarrabiomed; la Dra. Marta Gutiérrez-Valencia, farmacéutica especialista en Farmacia hospitalaria e investigadora del grupo vinculado a Navarrabiomed de Farmacoepidemiología, adecuación de la práctica clínica y síntesis de evidencia, actualmente en la Sección de Innovación y Organización del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea; y el Dr. Ramón San Miguel Elcano, farmacéutico clínico e investigador del Servicio de Farmacia del HUN.


Desarrollo de la investigación y resultados

La polifarmacia, entendida como el uso simultáneo de cinco o más medicamentos, es un fenómeno frecuente en personas mayores que viven en la comunidad y se asocia con efectos adversos, deterioro funcional, disminución de la calidad de vida y un incremento en el uso de recursos sanitarios. Aunque existen estrategias para mejorar su abordaje, muchas se centran exclusivamente en la reducción del número de fármacos como indicador de éxito, sin valorar adecuadamente el impacto en los resultados clínicos, funcionales o centrados en la persona. Además, su implementación suele verse dificultada por dinámicas asistenciales fragmentadas o por la limitada formación específica en esta área.

Ante este reto, la tesis propone una aproximación múltiple, integrando la mejor evidencia científica con su traslación a la práctica asistencial y docente:

Por un lado, se diseñó, implantó y evaluó una consulta externa multidisciplinar de optimización farmacológica, integrada en la práctica clínica del Hospital Universitario de Navarra. En ella participan activamente profesionales de Geriatría, Enfermería geriátrica y Farmacia clínica, evaluando no sólo variables clínicas, sino también funcionales y de calidad de vida.

Por otro lado, se diseñó, implementó y evaluó OPTIPHARM, una herramienta educativa gamificada que traslada a la docencia universitaria los principios de la prescripción adecuada en mayores. Además de promover el uso racional de medicamentos, OPTIPHARM permite entrenar habilidades clínicas y de razonamiento terapéutico en contextos geriátricos complejos, a través de un entorno interactivo, práctico y centrado en la persona. Esta herramienta, desarrollada en el marco de esta tesis, ya ha sido implementada como recurso docente en programas universitarios de Navarra y Toulouse, demostrando su aplicabilidad práctica.

Ambas propuestas promueven un abordaje más integral, centrado en la persona, y fomentan el cambio de cultura asistencial y formativa en torno a la polifarmacia.

Esta tesis representa un ejemplo de investigación traslacional que conecta ciencia, práctica clínica y formación, en un ámbito prioritario como es el envejecimiento. Sus resultados ya se están aplicando en la asistencia sanitaria y en la formación universitaria, contribuyendo a mejorar la atención de las personas mayores y a formar a los profesionales del futuro.

Financiación y difusión de la investigación

La tesis doctoral de Victoria Roncal se enmarca en el proyecto europeo OPTIMAGE – «Opter pour la Prévention Transpyrénéenne de la Iatrogénie Médicamenteuse chez la personne AGEe», y ha contado con financiación de la Fundación Miguel Servet y del programa Interreg POCTEFA. Se presenta en modalidad de compendio de artículos, de los cuales cinco de seis han sido ya publicados en revistas científicas internacionales de alto impacto, entre las que figuran Ageing Research Reviews (Q1), Aging Medicine (Q2), International Journal of Medical Informatics (Q1) e International Journal of Human-Computer Interaction (Q1).

Los resultados obtenidos se han difundido ampliamente en eventos científicos nacionales e internacionales, como el Congress of the European Geriatric Medicine Society (EuGMS 2021, Atenas), el Congress of the European Association of Hospital Pharmacists (EAHP 2022, Viena), el Congreso de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG 2023, Madrid), la Jornada “Nuevos horizontes en envejecimiento y salud” (2022, Pamplona), el evento Navarrefa – Oportunidades de la cooperación transfronteriza (2021, Pamplona), así como en jornadas científicas celebradas en Pamplona y Toulouse en el marco del proyecto europeo OPTIMAGE.