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César Cuevas Lara, investigador predoctoral de la Unidad de Geriatría de Navarrabiomed - IdiSNA y terapeuta ocupacional del SNS-O, realizará la lectura de su tesis doctoral por la Universidad Pública de Navarra (UPNA) el viernes, 12 de noviembre a las 16:00 h. en el salón de actos de la Facultad de Ciencias de la Salud de la UPNA. 

El trabajo doctoral, que lleva por título “Prevención del deterioro funcional mediante intervenciones gamificadas en personas mayores hospitalizadas”, ha sido desarrollado en Navarrabiomed bajo la dirección de Nicolás Martínez Velilla, Jefe del Servicio de Geriatría del Hospital Universitario de Navarra e IP de la Unidad de Geriatría de Navarrabiomed; y de Mikel López Sáez de Asteasu, Profesor Contratado Doctor de la UPNA e investigador de la Unidad de Ejercicio Físico, Salud y Calidad de vida de Navarrabiomed. 

La hospitalización es un proceso que conduce al desarrollo de discapacidad en las personas mayores. La discapacidad asociada a la hospitalización está inducida principalmente por la reducción de la actividad física y los frecuentes episodios de reposo en cama durante este proceso de restablecimiento de la salud. Las intervenciones gamificadas pueden ser una estrategia novedosa y efectiva para prevenir el deterioro funcional asociado a la hospitalización en los pacientes mayores. Esta tesis doctoral se basa en tres estudios científicos, que han sido publicados en revistas internacionales. 

En el primer estudio el objetivo fue evaluar la evidencia existente sobre la efectividad de intervenciones basadas en el juego en parámetros de salud (capacidad funcional, calidad de vida, etc.) de personas mayores hospitalizados. 

En el segundo estudio el objetivo principal fue detallar la validación de un sistema piloto de intervención multidominio (entrenamiento físico y cognitivo) basado en tecnologías de gamificación para mejorar la capacidad funcional de los pacientes mayores hospitalizados. 

Por último, se analizaron en un tercer estudio los efectos de diferentes modalidades de programas de intervención gamificados sobre la capacidad funcional en personas mayores hospitalizadas en una Unidad Geriátrica de Agudos.

La tesis ha sido desarrollada en modalidad de compendio de publicaciones en la línea 1 de investigación: Biomecánica, Biología Molecular y Fisiología del movimiento humano. En total, se han presentados 3 publicaciones científicas que se detallan a contrición:

• Impact of Game-Based Interventions on Health-Related Outcomes in Hospitalized Older Patients: A Systematic Review. Journal of the American Medical Directors Association. 
• A Feasibility Study for Implementation “Health Arcade”: A Study Protocol for Prototype of Multidomain Intervention Based on Gamification Technologies in Acutely Hospitalized Older Patients. International Journal of Environmental Research and Public Health. 
• Effects of game-based interventions on functional capacity in acutely hospitalised older adults: results of an open-label non-randomised clinical trial. Aceptado en la revista Age and Ageing.

Además, la investigación desarrollada se ha presentado en dos ediciones consecutivas del Congreso Internacional de Sociedad de Medicina Geriátrica de la Unión Europea (EUGMS).

Este trabajo ha sido posible gracias a una ayuda del Gobierno de Navarra (Resolución 81E/2019, de 19 de junio). Expediente: 0011-1365-2019-000139; Sistema piloto de entrenamiento físico multicomponente basado en tecnologías de gamificación para la prevención del deterioro funcional en ancianos hospitalizados "HEALTH ARCADE". 

• La investigación está financiada por el Gobierno de Navarra; el equipo lo integran también HUN - Navarrabiomed y la empresa Making Genetics

Un equipo multidisciplinar integrado por especialistas y personal investigador de la Universidad Pública de Navarra (UPNA), Hospital Universitario de Navarra (HUN) y genetistas de la empresa Making Genetics, busca personas voluntarias de entre 30 y 65 años con sobrepeso u obesidad para el proyecto de investigación “EXTREME”, que tiene por objetivo examinar la eficacia y la factibilidad del ayuno intermitente sobre la salud cardiometabólica de las personas con estas características. Los y las profesionales implicados del HUN pertenecen al Servicio de Endocrinología y Nutrición bajo la coordinación de Ana Zugasti Murillo y Estrella Petrina Jáuregui. La participación del hospital en el proyecto se gestiona desde Navarrabiomed.

El proyecto está financiado por el Departamento de Desarrollo Económico y Empresarial del Gobierno foral y cuenta con la aprobación del Comité Ético de Investigación Clínica de Navarra.

El proyecto EXTREME ofrece un programa de alimentación de 12 semanas de duración diseñado por expertos y expertas en el área de la nutrición y la salud. Las personas voluntarias, previo chequeo médico para garantizar que no existe contraindicación médica para participar, contarán con atención y supervisión profesional semanal a lo largo de todo el estudio. Las evaluaciones médicas y nutricionales se realizan con tecnología de vanguardia. Para participar o solicitar más información puede llamarse al teléfono 644 06 88 34 o contactar por email en: extreme.tre21@gmail.com.
 

Restricción horaria de la ingesta de alimentos

Según explica la directora científica del estudio, la profesora de la UPNA Idoia Labayen Goñi, la “restricción horaria de la ingesta de alimentos” (TRE, por sus siglas en inglés) “implica la ingesta sin restricción de tipo o cantidad de alimento durante una franja horaria establecida para comer y ayunar el resto del día. Tiene como objetivo principal mantener un ciclo diario constante de ingesta y ayuno, lo que permite mantener unos ritmos circadianos estables y saludables”. 

“Los resultados de los primeros estudios sobre TRE en humanos son prometedores y sugieren que reduce el peso corporal y el apetito, a la vez que mejora la salud cardiovascular en adultos con prediabetes y en pacientes con síndrome metabólico”, explica Idoia Labayen. Sin embargo, “actualmente no hay suficiente evidencia científica que permita recomendar el TRE como tratamiento de la obesidad y se desconocen los mecanismos por los cuales podría mejorar la salud cardiovascular sin restricción energética impuesta”, indica.
 

Ritmos circadianos, ingesta de comida, TRE personalizado

Idoia Labayen explica que los patrones dietéticos que propone el ayuno intermitente se basan en el alineamiento de la alimentación con los ritmos biológicos que se suceden cada 24 horas y que resultan de la interacción entre los ritmos circadianos endógenos y los factores ambientales. “El sistema circadiano endógeno está formado por un reloj central localizado en el hipotálamo y por los relojes periféricos que aparecen en todos y cada uno de los órganos y tejidos que constituyen nuestro organismo. Las señales luminosas, los horarios de sueño y la alimentación, entre otros, afectan la sincronización de los ritmos circadianos”, aclara.

En este contexto, la dieta funciona como una señal temporal en muchos órganos relacionados con el metabolismo. Según explica la directora científica del estudio, los patrones de alimentación irregulares, así como la ingesta de alimentos durante un período de tiempo prolongado (por ejemplo, una ventana de ingesta de 14 horas, de 7 am a 10 pm) provocan alteraciones en los ritmos circadianos. Esto, a su vez, aumenta el riesgo de desarrollar obesidad, enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2. 

A ello se añade que “el conflicto entre el reloj biológico y el reloj social es un fenómeno bien conocido. Por ejemplo, algunas personas consideran un problema no cenar con su familia y/o amistades si están siguiendo un programa de TRE temprano, por ejemplo, de 8 a 14 horas. Además, España es uno de los países del mundo en los que más tarde se cena, en torno a las diez”, indica. De esta manera, “el proyecto EXTREME surge como respuesta a la necesidad de examinar la viabilidad y aceptabilidad de diferentes horarios de ingesta de alimentos TRE en nuestro contexto social, así como de analizar su eficacia”, concluye Idoia Labayen.

• Difundido desde www.unavarra.es

• El objetivo principal del proyecto es mejorar la competitividad de la cadena de valor de la asistencia sanitaria mediante la implantación de los principios de la economía circular.

Azaro Fundazioa, junto al Instituto de Investigación Sanitaria BIOCRUCES BIZKAIA, El Centro de Investigación Biomédica Navarrabiomed, AIN (Asociación de la Industria Navarra) y ESTIA (Ecole Supérieure des Technologies Industrielles Avancées), lidera el nuevo proyecto europeo HEALCIER, con el objetivo principal de mejorar la competitividad de la cadena de valor de la asistencia sanitaria mediante la implantación de los principios de la economía circular.

El proyecto, que tendrá un año de duración, está cofinanciado al 65% por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) a través del Programa INTERREG POCTEFA, y cuenta además con la estrecha colaboración de OSI Ezkerraldea Enkarterri Cruces y el Complejo Hospitalario de Navarra.  

El sector sanitario y el consumo de recursos 

El envejecimiento en el área transfronteriza está ejerciendo una importante presión sobre el sistema sanitario al incrementarse la demanda del servicio tanto en términos de cantidad como de calidad. Este incremento de la demanda ejerce, asimismo, presión sobre el sector incidiendo en una mayor utilización de los recursos.

El sector sanitario es, en consecuencia, uno de los sectores de mayor consumo de recursos (agua, energía, alimentación, materias primas, productos terminados, etc…) con un impacto importante en la sostenibilidad ambiental. Además, genera un alto volumen de residuos por el uso generalizado de productos de un solo uso: guantes, jeringas, residuos radiactivos, fármacos no usados, pruebas o tratamientos innecesarios, mantenimiento de dispositivos, etc.

Un gran hospital en números

Para hacernos una idea, la media de consumo anual de energía térmica, eléctrica y de gas que realiza un gran hospital supera los 50 millones de kWh. La cantidad de residuos que genera traspasa fácilmente las 2.000 toneladas de las que tres cuartas partes pertenecen a residuos no peligrosos (residuos urbanos, papel y cartón, plástico, tóneres, aceites alimentarios, escombros…), y una cuarta parte a residuos peligrosos (sanitarios tipo II, citostáticos, líquidos laboratorio, baterías y pilas, radiografías, envases de productos peligrosos…).

3 millones de jeringuillas, 14 millones de guantes, 2.000 toneladas de ropa lavada, 175.000 m3 de agua… son aproximadamente los números que se manejan en un hospital grande que atiende aproximadamente a 3 millones de pacientes al año. El ámbito sanitario consume muchos recursos, y por ello, a su vez es un sector que puede aportar también muchas oportunidades para desarrollar actividades económicas relacionadas con un uso más eficiente y de aprovechamiento de dichos recursos.

HEALCIER, un proyecto basado en la Economía Circular

La Economía Circular (EC) ha sido identificada como una herramienta adecuada por la Comisión Europea para promover un uso más eficiente de los recursos mientras se promueve una mayor competitividad, dado que favorece el desarrollo de actividades económicas más innovadoras y sostenibles, aprovechando los recursos locales disponibles.

Por ello, HEALCIER pretende contribuir a mejorar la competitividad del sector sanitario aplicando la economía circular. Se trata de impulsar un uso más eficiente y eficaz de los recursos en los centros sanitarios con el fin de fomentar un sector sanitario más innovador y competitivo que disponga de un menor impacto ambiental.

Las fases del proyecto serán cuatro:

• Se desarrollará una metodología para la medición del impacto de la implementación de los principios de la EC en el ámbito de la asistencia sanitaria.
• Los socios, utilizando la metodología desarrollada, realizarán un diagnóstico de las oportunidades y potencialidades de la EC en cada uno de los centros hospitalarios participantes en el proyecto. Estos diagnósticos servirán para identificar las oportunidades existentes para que las diferentes empresas que conforman la cadena de valor puedan desarrollar nuevos modelos de negocio o actividades económicas. Los diagnósticos permitirán identificar adicionalmente empresas que puedan proporcionar soluciones aplicando la economía circular.
• Con los datos obtenidos cada región elaborará un mapa de oportunidades para el desarrollo de nuevas actividades y modelos de negocio aplicando la EC.
• Finalmente, se valorará las posibilidades que las empresas tienen de desarrollar soluciones relacionadas con las oportunidades identificadas y se definirán potenciales colaboraciones con otras empresas o centros tecnológicos de la Eurorregión para aplicar soluciones.

El proyecto ha sido cofinanciado al 65% por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) a través del Programa Interreg V-A España-Francia-Andorra (POCTEFA 2014-2020). El objetivo del POCTEFA es reforzar la integración económica y social de la zona fronteriza España-Francia-Andorra. Su ayuda se concentra en el desarrollo de actividades económicas, sociales y medioambientales transfronterizas a través de estrategias conjuntas a favor del desarrollo territorial sostenible.

•    Investigadores de la Unidad de OncoInmunología animan a participar en un vídeo para apoyar la investigación oncológica.

La VII Marcha Navarra contra el Cáncer, organizada por Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) en Navarra, se celebrará los días 25 y 26 de septiembre, cumpliendo los protocolos de prevención contra la COVID-19 y garantizando la seguridad de las personas participantes. La recaudación irá destinada a apoyar proyectos de investigación oncológica de la Comunidad Foral como los dos estudios que financia la asociación en Navarrabiomed. 

La principal novedad este año consiste en que la marcha podrá realizarse en formato “circuito libre”. Cada participante deberá inscribirse en una aplicación y realizar el recorrido andando 5 kilómetros, corriendo 10 kilómetros o en bicicleta 25 kilómetros, y este se subirá a la app para que quede constancia del esfuerzo hecho por el cáncer.

De forma complementaria, AECC Navarra ha organizado dos jornadas deportivas al aire libre, (sábado, 25 en Tudela y domingo, 26 en Pamplona) en las que también se recogerán fondos que se destinarán íntegramente a proyectos de investigación financiados por la propia AECC. En la Plaza Nueva de Tudela se celebrará un maratón de spinning y en la Plaza de los Fueros de Pamplona habrá sesiones de zumba, boxeo, tai-chi, marcha nórdica o tono-fit.

79 millones dedicados a la investigación del cáncer

La Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) organiza esta Marcha contra el Cáncer con el apoyo de los ayuntamientos de Pamplona y Tudela, así como con la colaboración de una veintena de entidades y empresas. AECC dedica sus esfuerzos a visibilizar la realidad del cáncer en España, detectar áreas de mejora y poner en marcha un proceso de transformación social que permita corregirlas para obtener un abordaje del cáncer integral y multidisciplinar. Hoy en día, es la entidad social y privada que más fondos destina a investigar el cáncer, con un total de 79 millones de euros en 400 proyectos, en los que participan más de 1.000 investigadores/as.

Desde el año 2017, la AECC apoya proyectos en los que participan profesionales de la Unidad de OncoInmunología de Navarrabiomed y el Servicio de Oncología Médica del Complejo Hospitalario de Navarra. En la actualidad el centro desarrolla el estudio "Subpoblaciones linfocitarias como biomarcador predictivo de respuesta a inmunoterapia anti-PD1/PDL1 en carcinoma no-microcítico de pulmón avanzado en primera línea de tratamiento", iniciativa liderada por el oncólogo e investigador Hugo Arasanz Esteban. Además, en marzo de este año ha concluido el proyecto dirigido por David Escors Murugarren, investigador principal de la Unidad de OncoInmunología, “Efectos de la senescencia inmunológica sobre la eficacia de las inmunoterapias anti-PDL1/anti-PD1”.  

Primeros 50 años de AECC 

La AECC integra a pacientes, familiares, personas voluntarias y profesionales que trabajan unidos para prevenir, sensibilizar, acompañar a las personas afectadas y financiar proyectos de investigación oncológica que permitirán un mejor diagnóstico y tratamiento del cáncer. Este año celebra su 50º Aniversario desde su fundación en 1971 estructurada en 52 sedes provinciales, entre ellas Navarra, y presente en más de 2.000 localidades españolas, cuenta con casi 30.000 personas voluntarias, más de 500.000 socios y 1.007 profesionales. Durante 2019, la Asociación Española Contra el Cáncer atendió a 318.264 personas afectadas por la enfermedad.

• Inscripciones a la Marcha, actividades paralelas y realización de donativos. 
• Web AECC Navarra.

La Unidad de Gestión de Navarrabiomed ha publicado hoy viernes, 3 de septiembre la propuesta de adjudicación de las ayudas predoctoral y postdoctoral Navarrabiomed 2021 así como las puntuaciones finales de las y los candidatos evaluados para cada una de las convocatorias: ayuda predoctoral y ayuda postdoctoral. Puede consultar y descargar a continuación la documentación correspondiente.

El pasado jueves, 29 de julio tuvo lugar el evento final online de ICTUSnet, proyecto en el que han participado desde 2018 profesionales del Servicio de Neurología del Complejo Hospitalario de Navarra y de Navarrabiomed. Esta red europea ha tenido la misión de promover la colaboración en investigación e innovación para mejorar la atención integrada y la calidad de vida de los pacientes afectados por un ictus con el apoyo de nuevas tecnologías de análisis de datos y la creación de una red de excelencia de agentes que tendrá la oportunidad de compartir información, experiencias y buenas prácticas.

ICTUSnet ha empleado en su desarrollo herramientas de inteligencia artificial como softwares de minería de texto y procesos y algoritmos para gestionar las bases de datos (Big Data) anonimizadas y vinculadas a los registros de casos de ictus en las regiones participantes. Tal y como se informó en el evento, se ha recogido información con una cobertura total de 20 millones de habitantes y el registro central recoge información de más de 1.000 casos sobre la fase aguda del ictus. Toda la información obtenida se ha analizado con el fin de mejorar los procesos asistenciales. 
 
Hoja de ruta y plataforma web 
 
Durante los últimos meses de desarrollo el proyecto el equipo de Neurología del CHN, liderado por la neuróloga e investigadora principal María Herrera Isasi, junto a la Asociación de daño cerebral de Navarra (ADACEN) ha elaborado un plan de acción y una hoja de ruta para mejorar la atención al ictus en las regiones europeas, que fueron presentadas en el evento. El documento incluye declaraciones sobre el ictus y las principales recomendaciones para las autoridades sanitarias. 

Este y otros materiales, están disponibles en una nueva plataforma web creada en el marco de la red y en la que se ofrece información actualizada sobre ictus para el público general, incluyendo un informe visual comparativo de los tratamientos de reperfusión de ictus isquémico por procedimientos endovasculares realizados en cada región durante 18 meses, así como un área para profesionales con acceso a herramientas de análisis de datos, minería de textos y de inteligencia artificial para imágenes de TC.

ICTUSnet ha sido desarrollado por un consorcio de 10 socios en el que han participado instituciones de salud y de investigación de dominio público y privado, y está coordinado por la Agència De Qualitat i Avaluació Sanitàries De Catalunya (AQuAS). El consorcio representaba 6 regiones del suroeste de Europa (Aragón, Islas Baleares, Cataluña, Navarra, Occitania y Norte de Portugal), cubriendo una población de aproximadamente 20 millones de personas. El proyecto fue concedido por el Programa Interreg Sudoe, que está financiado por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

• Grabación completa evento final ICTUSnet. 
• Web corporativa del proyecto. 
• Vídeo divulgativo: "Juntos en el ictus"