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Se trata de un innovador estudio pre-clínico que destruye específicamente el cromosoma de esta bacteria, considerada una de las más peligrosas y resistentes del mundo

La Unidad de Patogénesis Microbiana de Navarrabiomed – UPNA ha desarrollado un innovador antimicrobiano capaz de eliminar infecciones por Staphylococcus aureus, una bacteria que se asocia a más de un millón de muertes anuales en todo el mundo. La innovación, que se encuentra en fase pre-clínica, se basa en la modificación genética de virus para que actúen como “caballos de Troya” penetrando exclusivamente en el interior de esta bacteria y destruyéndola desde, sin afectar al resto de microorganismos del organismo.

La investigación, publicada en npj Biofilms and Microbiomes y financiada por el Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades, ha implicado un trabajo multidisciplinar combinando microbiología molecular, biología sintética y modelos de infección experimental en ratón. Al frente de la misma se sitúa el Dr. Íñigo Lasa, investigador principal de la Unidad de Patogénesis Microbiana de Navarrabiomed y catedrático de la Universidad Pública de Navarra, y el trabajo ha sido realizado principalmente por Nahiara Garmendia-Antoñana y Pedro Dorado-Morales. Además, han contado también con la colaboración del investigador José R. Penadés, director del Departamento de Enfermedades infecciosas en el Imperial College London. 
 

Impacto de la investigación 

Staphylococcus aureus es una bacteria muy común que coloniza la piel y fosas nasales de aproximadamente el 30% de la población adulta. Sin embargo, cuando la bacteria atraviesa la barrera epitelial se convierte en un patógeno extraordinariamente versátil. Es por eso por lo que la comunidad científica internacional está inmersa en una carrera contrarreloj para desarrollar antimicrobianos de precisión que puedan hacerle frente. 

El trabajo de Navarrabiomed emplea virus ingenierizados mediante biología sintética (bacteriófagos) capaces de infectar específicamente a la bacteria Staphylococcus aureus. Estos virus transportan el sistema de edición genética CRISPR, unas “tijeras moleculares” programadas para cortar el material genético de Staphylococcus aureus. Estos virus son completamente inofensivos para las personas porque no pueden infectar nuestras células. Por el momento, la eficacia se ha demostrado en modelos experimentales de mastitis (infección de la glándula mamaria frecuente tanto en animales como en mujeres) en los que la nueva terapia fue tan eficaz como la vancomicina, uno de los antibióticos más potentes disponibles actualmente para tratar infecciones causadas por esta bacteria.

Iñigo Lasa, responsable de la investigación, recalca la relevancia de esta alternativa terapéutica: “Una de las grandes ventajas de esta estrategia es su altísima precisión: ataca exclusivamente a Staphylococcus aureus en el lugar de la infección sin afectar al resto de las bacterias de organismo. Esto supone una diferencia clave frente a los antibióticos clásicos, que suelen actuar de forma indiscriminada y también destruyen bacterias que cumplen funciones esenciales para la salud”.

Amenaza clínica global 

La Organización Mundial de la Salud considera Staphylococcus aureus como una de las principales amenazas para la salud pública mundial debido a su extrema capacidad para evadir los tratamientos convencionales. El mayor peligro de esta bacteria es su capacidad para adherirse a superficies y formar biofilms, una película protectora que la vuelve hasta 1.000 veces más resistente a los antibióticos y al sistema inmunitario. El tratamiento habitual aplicado se basa en antibióticos como la vancomicina o la daptomicina. En los casos en los que aparecen cepas resistentes, las posibilidades terapéuticas pueden ser muy limitadas. 

Algunos de los factores de riesgo para sufrir una infección grave por esta bacteria son las cirugías hospitalarias, implantes, heridas abiertas, traumatismos, enfermedades crónicas o sistemas inmunitarios debilitados, entre otros. En el caso específico de la salud materno-infantil y veterinaria, se asocia también a infecciones durante la lactancia (mastitis). 

Otra razón por la que las infecciones por esta bacteria están aumentando es debido al envejecimiento de la población y la utilización cada vez más frecuente de prótesis. En estos casos, la bacteria tiene la capacidad de colonizar el implante, y produce infecciones crónicas que solo consiguen resolverse con la retirada de prótesis infectadas y su sustitución por nuevas.
 

Este nuevo mecanismo permitirá estudiar nuevas aproximaciones terapéuticas a pacientes no respondedores a inmunoterpias convencionales ofreciendo una medicina más personalizada y precisa.
 

El equipo de la Unidad de Oncoinmunología del centro de investigación biomédica Navarrabiomed ha identificado una nueva ruta de señalización molecular (interacción de las moléculas PD-1 y LAG-3 con MYC) que ocasiona que el sistema inmune no funcione correctamente en pacientes con cáncer produciendo una respuesta negativa a tratamientos de inmunoterapia convencionales. El hallazgo abre las vías a estudiar nuevas aproximaciones terapéuticas para contrarrestar la resistencia a los tratamientos oncológicos de inmunoterapia.

La investigación, publicada recientemente en la revista científica de alto impacto Signal Transduction and Targeted Therapy, ha sido liderada por los doctores Luisa Chocarro, David Escors, Grazyna Kochan.
 

Nuevas rutas moleculares

Las inmunoterapias que se administran en los hospitales consisten en terapias biológicas que activan el sistema inmunitario del paciente oncológico mejorando sus defensas con el objetivo de hacer frente al tumor. Sin embargo, hay pacientes a los que no les funciona el tratamiento porque su sistema inmunitario no funciona correctamente, y se desarrollan mecanismos de resistencia. Con frecuencia esa resistencia se vincula a la expresión de la molécula LAG-3 en los linfocitos (un tipo de células del sistema inmunitario) y supone uno de los mecanismos más importantes de resistencia a las inmunoterapias convencionales. En este trabajo de investigación de Navarrabiomed se han utilizado técnicas de alto rendimiento para estudiar cómo funciona LAG-3 a nivel molecular en los linfocitos del sistema inmunitario en cáncer. 

En este estudio se ha podido caracterizar por primera vez con gran detalle cómo funciona la molécula de manera individual y junto con PD-1 para inactivar a los linfocitos. En concreto, se ha descubierto que la cooperación molecular de LAG-3 y PD-1 está regulada por la inhibición de otra molécula de gran importancia en cáncer, llamada MYC, y que causa que los linfocitos no funcionen bien para reconocer y eliminar al cáncer. Esta inhibición de MYC se ha validado en linfocitos infiltrantes de tumor, que expresan PD-1/LAG-3, en datos genómicos públicos de más de 500 pacientes con cáncer.

En esta investigación se propone por primera vez una nueva ruta molecular por la que los linfocitos fallan para destruir al tumor, y se abre la vía a nuevos estudios de Navarrabiomed para seguir explorando estos mecanismos moleculares y desarrollando nuevas terapias para contrarrestarlos.
 

Difusión de resultados y financiación

La investigación, que se ha realizado en estrecha colaboración con el servicio científico-técnico de Proteómica de Navarrabiomed, ha sido posible gracias a la financiación de la Asociación Española Contra el Cáncer, del Instituto de Salud Carlos III, del Gobierno de Navarra y de la Unión Europea.

Además del artículo publicado recientemente, los resultados se han presentado en el año 2025 en el congreso internacional ESMO Molecular Analysis for Precision Oncology (MAP) de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) en París.

• La publicación recoge los protocolos de referencia disponibles para un manejo clínico más personalizado y preciso.

El cáncer de esófago es un tumor derivado de las células que recubren la mucosa interna del esófago, la parte del tubo gástrico que conecta la garganta con el estómago. Se considera una enfermedad agresiva que se sitúa como la séptima causa principal de muerte por cáncer a nivel mundial. Maria Alsina, especialista del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario de Navarra e investigadora principal de la Unidad de Oncología Médica Traslacional en Navarrabiomed, especializada en el tratamiento de pacientes con tumores esofagogástricos, ha liderado la publicación de la “Guía clínica SEOM-GEMCAD-TTD de cáncer de esófago 2025” en la revista internacional de acceso abierto Clinical and Translational Oncology.

Esta publicación, que actualiza los protocolos asistenciales para el abordaje del cáncer de esófago en España, es una guía de referencia para los oncólogos y oncólogas facultativos de los diferentes centros hospitalarios españoles, ya que ofrece un resumen con la evidencia científica actual sobre el diagnóstico y opciones terapéuticas de este tipo de tumores.

El cáncer de esófago es una enfermedad altamente letal, que requiere de un abordaje multidisciplinar. Esta guía recoge las novedades en el tratamiento de quimioterapia de pacientes con opción quirúrgica, así como la introducción de las terapias dirigidas, incluida la inmunoterapia, en las fases más avanzadas. “La introducción de estos cambios ha impactado positivamente mejorando la supervivencia de los y las pacientes con cáncer de esófago” señala Maria Alsina.

La elaboración de la guía se ha promovido desde la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), en colaboración con el Grupo de Tratamiento de Tumores Digestivos (TTD) y el Grupo Español Multidisciplinar en Cáncer Digestivo (GEMCAD). En esta guía, codirigida por la Dra. Alsina y la Dra. Ana Fernández-Montes del Complexo Hospitalario Universitario de Ourense, han participado facultativos y facultativas de otros centros: Hospital Regional Universitario de Málaga, Hospital Universitario la Paz, Hospital Virgen de la Salud, Hospital General Universitario de Elche, Hospital Universitario 12 de Octubre y Hospital Universitario Marqués de Valdecilla.

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La tesis se ha desarrollado en la Unidad de Cardiología Traslacional de Navarrabiomed

El bioquímico Mattie Garaikoetxea Zubillaga ha estudiado en su tesis doctoral, defendida en la Universidad Pública de Navarra (UPNA), distintos aspectos relacionados con la insuficiencia aórtica crónica, una enfermedad cardiovascular degenerativa que se define como un deficiente sellado de la válvula aórtica y que afecta más a los hombres. En concreto, ha estudiado, por un lado, las diferencias entre sexos en lo que respecta a las células intersticiales y endoteliales de la válvula y, por otro, los posibles beneficios del antagonismo del receptor de mineralocorticoides (un tipo de tratamiento farmacológico). La investigación del nuevo doctor por la UPNA se ha desarrollado en la Unidad de Cardiología Traslacional de Navarrabiomed, bajo la dirección de Natalia López Andrés, investigadora principal de esta unidad, y Eva Jover García, responsable de la línea de investigación en Arritmias de la misma unidad.

Como se ha indicado, la insuficiencia aórtica crónica es una enfermedad cardiovascular degenerativa que se define como un deficiente sellado de la válvula aórtica, lo que produce un flujo retrógrado patológico desde la aorta al ventrículo izquierdo del corazón. La prevalencia de su forma más severa se estima en un 1,6% de la población occidental mayor de 65 años, y es 3 veces más frecuentemente diagnosticada en hombres.

Actualmente, no existe tratamiento farmacológico eficaz que pueda frenar, detener y menos revertir esta patología, por lo que el desarrollo natural de la enfermedad hacia la insuficiencia cardiaca y consiguiente fallo cardiaco se previenen únicamente mediante cirugía. “Este tipo de intervenciones tienen un gran coste económico y socio-sanitario asociados, por lo que resulta esencial el estudio de nuevas dianas terapéuticas y fármacos efectivos que lo puedan evitar”, asegura el investigador.

En este escenario, la tesis doctoral ha tenido un propósito doble. Por un lado, analizar y estudiar las diferencias de sexo a nivel molecular y celular, teniendo en cuenta la gran diferencia de la prevalencia de la enfermedad entre hombres y mujeres. Y por otro lado, estudiar el rol de la proteína del receptor mineralocorticoide en el desarrollo de esta enfermedad, proponiendo su bloqueo farmacológico como posible diana terapéutica.

Se ha contado para este trabajo con una cohorte total de 144 pacientes, que han donado suero y válvulas aórticas tras la cirugía. “A partir de dicho tejido, se han podido estudiar tanto a nivel de expresión de genes como de proteínas las células que componen la válvula aórtica, esto es, las células intersticiales de válvula y las células endoteliales de válvula”, explica el autor de la tesis.
 

Diferencias entre hombres y mujeres

Los resultados han mostrado que las células intersticiales de válvula de los hombres y mujeres que son intervenidos a causa de la insuficiencia aórtica crónica difieren entre ellas: “las células de los hombres son más proclives a desarrollar procesos fibróticos e inflamatorios, mientras que las células de las mujeres parecen estar más sanas”, refiere el investigador. “El papel de las células endoteliales de válvula también se ha observado, aunque las diferencias de sexo son mucho más limitadas”, apunta.

En la tesis, también se ha encontrado que el receptor mineralocorticoide se encuentra presente en las válvulas aórticas de pacientes con insuficiencia aórtica crónica, siendo mayor su expresión en las células de los hombres. Además, dicha expresión del receptor se ha asociado a mayores niveles de mediadores, tanto inflamatorios como fibróticos. En otras patologías cardiovasculares, el bloqueo mediante fármacos de este receptor (que se usan en la práctica clínica de los hospitales españoles) ha resultado tener grandes beneficios clínicos. “En línea con dichos hallazgos, describimos que, a nivel celular y molecular, el bloqueo de este receptor previene de los efectos profibróticos y proinflamatorios de su activación, procesos asociados al desarrollo de la insuficiencia aórtica. Además, las válvulas aórticas de los pacientes que estaban siendo tratados con este fármaco por otros motivos presentaban menor expresión de marcadores inflamatorios y fibróticos en sus válvulas”, explica el autor de la tesis.

En definitiva, la investigación ha concluido por primera vez que, a nivel celular, los hombres presentan mayor activación de los procesos fibróticos e inflamatorios, así como de expresión del receptor mineralocorticoide en el contexto de la insuficiencia aórtica crónica. Por el contrario y en comparación, las células de las mujeres siguen procesos menos pronunciados o "sanos", sugiriendo una fisiopatología o desarrollo diferente de la enfermedad. “Las implicaciones clínicas de dicho dimorfismo sexual que presenta actualmente la enfermedad se estudiarán en trabajos futuros por el grupo de investigación”, asegura Mattie Garaikoetxea.

“Por último, se han observado beneficios del uso del antagonismo del receptor mineralocorticoide a nivel molecular, lo que abre la puerta a futuros estudios que ratifiquen el posible uso beneficioso de este tipo de fármacos en la insuficiencia aórtica crónica, lo que puede sugerir un reposicionamiento del fármaco”, apunta el autor de la tesis.
 

Breve CV de Mattie Goikoetxea

Mattie Garaikoetxea es graduado en Bioquímica por la Universidad de Navarra y Máster en Máster Universitario en Investigación en Ciencias de la Salud por la UPNA. Ha sido beneficiario de una ayuda de Navarrabiomed para el desarrollo de su tesis y los resultados obtenidos los ha presentado recientemente en el congreso internacional de la Heart Valve Society Annual Meeting 2025 (Cairo, Egipto), bajo el título: "Sex Differences In Aortic Valve Inflammation And Remodeling In Chronic Severe Aortic Regurgitation". Durante el desarrollo de su tesis, realizó una estancia de investigación en el Centre de Recherche des Cordeliers (París).

Es, además, autor de 17 artículos científicos publicados en revistas internacionales y ha realizado aportaciones en una treintena de congresos médicos nacionales e internacionales. Asimismo, ha participado en seis proyectos de investigación financiados por IdiSNA o Navarrabiomed.

Con fecha 19 de diciembre de 2025 se ha publicado la resolución definitiva de los Programas de Ayudas de Navarrabiomed 2025.

La Unidad de Gestión de la Investigación junto con el Comité Científico Interno, la Comisión de Evaluación y Seguimiento y el Panel de Evaluación de Navarrabiomed, tras evaluar los criterios de valoración establecidos en las bases reguladoras de las ayudas postdoctoral, predoctoral, predoctoral en el área de dimensión de género y MCVM de Navarrabiomed 2025, publica la adjudicación definitiva de los Programas de Ayudas de Navarrabiomed 2025.

A continuación, se facilita la documentación relacionada:

El centro de investigación ha presentado también la adaptación a formato digital del teatro foro. 

El centro de investigación biomédica Navarrabiomed ha organizado en la Casa de Cultura / Kultur Etxea de Peralta/Azkoien una jornada de teatro foro centrada en la importancia de incorporar la dimensión de género en la investigación y en el ámbito sanitario. La actividad ha reunido a más de 300 personas, entre las cuales hay que destacar el alumnado de cinco institutos de la Ribera Navarra. 

El acto ha contado con la asistencia institucional del consejero de Universidad, Innovación y Transformación Digital del Gobierno de Navarra, Juan Luis García, que ha destacado “la necesidad de integrar de manera decidida la dimensión de género en el ámbito biosanitario si queremos construir una sociedad verdaderamente justa, equitativa y responsable”. En este sentido, ha recordado que iniciativas como esta “nos permiten acercarnos a la juventud y dialogar con quienes serán los y las profesionales STEM del futuro”. 

Según ha afirmado, es fundamental “impulsar proyectos que apelen directamente a los y las jóvenes, empoderando especialmente a las mujeres para que puedan convertirse en agentes de transformación en el campo científico, sanitario y en cualquier otra disciplina STEM”. Así, el consejero García ha explicado que este objetivo queda reflejado en la convocatoria de ayudas COSMOS, en la que se incluye esta acción, y ha recordado que, junto a ella, disponemos de otros programas a los que destinaremos más de 500.000 euros el próximo año”.

También han asistido el alcalde de Peralta, Juan Carlos Castillo, y el director de Navarrabiomed – Fundación Miguel Servet,  Javier Gómez-Arrue.
 

Segunda edición tras el éxito obtenido en 2024

La actividad, desarrollada junto a la compañía de teatro Psiare y en colaboración con ADItech, celebra su segunda edición tras la excelente acogida del pasado año. El teatro foro constituye una metodología participativa en la que el público se convierte en “espec-actor/a”, interviniendo en escena para proponer soluciones a situaciones reales de desigualdad y sesgo de género en ciencia y salud.

En esta edición se han realizado seis representaciones en total: cuatro sesiones los días 25 y 26 de noviembre en la Casa de la Juventud de Pamplona / Iruña, con la participación de más de 400 estudiantes, y dos sesiones hoy en Peralta, que han reunido a más de 300 personas. Gran parte de ellas provenía de los institutos IES Ribera del Arga de Peralta, IES Valle del Ebro de Tudela, IES Pablo Sarasate de Lodosa, IES Sancho III El Mayor de Tafalla, IES Marqués de Villena de Marcilla. 

En conjunto, más de 700 personas han asistido a la actividad de teatro foro, consolidándose como una propuesta pionera de cultura científica dirigida a la juventud.
 

Sensibilización desde la participación activa

La obra se desarrolla en dos escenarios clave, un laboratorio de investigación y una consulta médica, mostrando cómo los sesgos de género pueden afectar al avance científico y al diagnóstico y tratamiento de enfermedades. A través de la participación del público en el desarrollo de la historia, se fomenta el pensamiento crítico, el debate y la búsqueda de soluciones compartidas. Se trata de fomentar el empoderamiento de los y las participantes, dotándolos de herramientas para actuar como agentes de cambio y promover la investigación con dimensión de género.

La actividad se ha apoyado en datos científicos para evidenciar la brecha de sexo y género que existe hoy en la investigación en salud. El objetivo es movilizar a la juventud para construir #LaCienciaDel100, una ciencia por y para el 100% de la población. 

Una herramienta digital educativa para dar continuidad a la experiencia

Como novedad de esta edición, Navarrabiomed ha desarrollado una herramienta digital interactiva de teatro foro, que mantiene la esencia participativa del formato original y permite seguir trabajando la temática en el aula o en otros espacios educativos.

Javier Gómez-Arrue, director de Navarrabiomed – Fundación Miguel Servet, ha explicado que el centro desarrolla un área transversal de dimensión de género inclusiva en la I+D+i con el fin de favorecer una investigación en Salud de excelencia que cubra al 100% de la población. “Actividades como el teatro-foro de hoy, y su aplicación digital, permiten fomentar entre la juventud un espacio de igualdad para repensar y reflexionar en torno a la ciencia y su impacto, fomentando una juventud crítica, comprometida y movilizada”, señala Gómez-Arrue. 

Al igual que en la representación en vivo, primero se visualiza la obra completa, de unos 12 minutos, y posteriormente se revisa por escenas, deteniendo la acción en los momentos clave para debatir colectivamente lo que está ocurriendo. El profesorado o la persona facilitadora guía la reflexión y el alumnado puede proponer alternativas y transformar la historia, construyendo finales diferentes y analizando el impacto de sus decisiones. Así, las y los participantes dejan de ser solo espectadores para convertirse de nuevo en protagonistas activos del cambio.

Además, la herramienta digital incluye vídeos explicativos de expertos/as en investigación y salud con dimensión de género, que aportan datos y contexto para enriquecer el análisis y facilitar la comprensión de la problemática expuesta. Para apoyar su uso pedagógico, se ha elaborado también un dossier informativo para el profesorado.

Este recurso online permite ampliar el alcance del teatro foro y asegurar que la reflexión continúe más allá del escenario, contribuyendo a la formación de una juventud crítica, comprometida y capaz de construir #LaCienciaDel100.

• Ha permitido detectar incompatibilidades inmunológicas, alteraciones genéticas y problemas de calidad embrionaria hasta ahora no detectadas con pruebas convencionales.

El proyecto estratégico ReproNAGEN, liderado por el centro de investigación biomédica Navarrabiomed y con un presupuesto de 1,3 millones de euros financiado por el Gobierno de Navarra, ha orientado durante tres años sus esfuerzos a abordar uno de los mayores retos en reproducción asistida: los fallos de implantación recurrente y los abortos de repetición que impiden la gestación en casos de alta complejidad. Gracias a este estudio de medicina genómica se han conseguido 78 nacimientos en parejas con problemas de fertilidad asociados a causas genéticas, en concreto, se han detectado incompatibilidades inmunológicas, alteraciones genéticas y problemas de calidad embrionaria hasta ahora no identificadas con pruebas convencionales.

En el marco de la Estrategia de Especialización Inteligente S4, el Departamento de Industria y de Transición Ecológica y Digital ha apoyado esta iniciativa estratégica, a través de la convocatoria de Ayudas para realizar proyectos estratégicos de I+D 2022-2025 del departamento, en la que ha participado la Unidad de Medicina Genómica de Navarrabiomed, el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario de Navarra y la empresa NNBi. Este consorcio ha permitido estudiar las causas genéticas que impiden de forma recurrente la gestación en pacientes que acuden a la Unidad de Reproducción Asistida del HUN con el objetivo de disminuir los fallos de implantación, la tasa de abortos espontáneos recurrentes y baja calidad embrionaria.

Jesús Zabaleta, responsable de la Unidad de Reproducción Asistida del HUN e Investigador Principal del proyecto ReproNAGEN en Navarrabiomed, ha realizado un balance de la iniciativa: “En total, han participado 137 parejas y hemos logrado solventar los problemas reproductivos en un 57% de los casos y conseguido un total de 78 embarazos, que no hubiéramos podido alcanzar con las técnicas convencionales que tenemos implantadas”.  Cabe destacar que en 39 casos se ha conseguido el embarazo, específicamente, tras la aplicación de estudios genómicos avanzados mientras que en el resto de casos se ha conseguido tras la aplicación de técnicas novedosas de análisis de la compatibilidad inmune entre la madre y el embrión y la aplicación de otras técnicas de medicina personalizada.
 

Detalle del estudio

A todas las parejas que han participado en ReproNAGEN se les ha realizado el análisis del ADN para detectar si existían problemas genéticos de fertilidad o de incompatibilidad, que pudieran tratarse antes de la transferencia embrionaria. En aquellos casos en los que la transferencia terminaba en un nuevo aborto natural, se ha estudiado el genoma completo del embrión para detectar problemáticas asociadas a la fase de implantación y buscar nuevas alternativas terapéuticas.

En este sentido, y gracias a la secuenciación completa del genoma de la pareja y del embrión, se han diagnosticado incompatibilidades inmunológicas, alteraciones genéticas y problemas de calidad embrionaria hasta ahora no detectadas con pruebas convencionales.

Estos avances suponen un nuevo abordaje clínico en la sanidad pública que permite a las parejas incrementar el porcentaje de éxito de embarazo. “Gracias a la información obtenida y analizada en ReproNAGEN, hemos podido ofrecer alternativas adaptadas a cada caso personalizando el procedimiento clínico y el tratamiento farmacológico para conseguir embarazos en casos de alta complejidad”, señala Jesús Zabaleta.
 

Descenso de la natalidad

Según los últimos datos del INE (2024), en la Comunidad Foral se registraron un total de 24% menos de nacimientos que hace una década. Por ello, el estudio abre un nuevo escenario con alternativas terapéuticas para el sistema con las que hacer frente a la caída de la natalidad registrada en los últimos años.

Se estima que una de cada seis personas en el mundo enfrenta problemas de fertilidad a lo largo de su vida reproductiva. En Navarra, la Unidad de Reproducción Asistida del HUN atiende a cerca de 1.000 parejas al año, y 600 pasan por diversos tratamientos de fertilidad. Las causas pueden encontrarse en la mujer, en el hombre o en ambos debido a factores diversos como la edad, la calidad embrionaria o las alteraciones genéticas.

La investigación recomienda cuatro modelos clínicos que facilitan la detección temprana de pacientes de alto riesgo y la aplicación de medidas preventivas.

Un equipo multidisciplinar formado por personal del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea y del centro de investigación biomédica Navarrabiomed ha identificado cuatro modelos para predecir el riesgo de infarto o ictus en pacientes con diabetes tipo 2. La investigación ha analizado la eficacia en total de 18 modelos internacionales y ha concluido que los modelos DIAL 2, DIAL 2-extended, SCORTE2-diabetes y ADVANCE son los más fiables para la identificación del riesgo cardiovascular en la población navarra con diabetes 2.

El trabajo de investigación ha sido liderado por el Servicio Científico-técnico de Metodología - Evaluación de Servicios Sanitarios de Navarrabiomed y los resultados ilustran la relevancia del enfoque del estudio que permite identificar con mayor precisión a los pacientes con alto riesgo, orientar la toma de decisiones clínicas y planificar estrategias de prevención ajustadas a cada caso.
 

Datos para predecir y personalizar la atención sanitaria

En el ámbito sanitario solemos imaginar los avances ligados a nuevos medicamentos, operaciones innovadoras o sofisticados equipos tecnológicos. Sin embargo, existe otra forma de innovar, menos visible pero igual de decisiva: aprender de los datos que genera cada día el propio sistema de salud. Ese es el terreno de trabajo del servicio científico-técnico de Metodología – Evaluación de Servicios Sanitarios de Navarrabiomed, un equipo especializado en transformar la información en conocimiento útil para profesionales sanitarios, gestores y pacientes.

Este Servicio, liderado por Berta Ibáñez y Julián Librero, funciona como un puente entre la práctica clínica y la investigación. Su misión es acompañar a los y las profesionales del Servicio Navarro de Salud – Osasunbidea (SNS-O) en todas las fases de un proyecto científico: desde diseñar estudios y bases de datos, hasta analizar resultados y publicarlos en revistas internacionales.

Pero su labor va más allá de la investigación académica: se centra también en evaluar cómo funcionan los servicios sanitarios, detectar áreas de mejora y aportar soluciones basadas en datos. Esta mirada permite que el sistema de salud aprenda de sí mismo, en lo que se conoce como Health Learning System o “sistema sanitario de autoaprendizaje”: un sistema capaz de generar información, analizarla y usarla para mejorar su propio funcionamiento.
 

El ejemplo de la diabetes y el riesgo cardiovascular

Su último trabajo ha tenido un gran impacto: identificar cuáles son los modelos más fiables para predecir el riesgo de infarto e ictus en personas con diabetes tipo 2.

La diabetes tipo 2 afecta a más de 5 millones de personas en España, y sus complicaciones cardiovasculares son la principal causa de muerte. Anticipar qué pacientes tienen más riesgo es crucial para personalizar tratamientos, organizar el seguimiento médico y aplicar medidas preventivas.

El equipo de Navarrabiomed, con la colaboración del SNS-O, analizó 18 modelos internacionales de predicción del riesgo cardiovascular aplicándolos a datos reales de 20.793 pacientes navarros recogidos en la cohorte CARDIANA (CARdiovascular Risk in DIAbetes in NAvarra). El resultado fue claro: los modelos DIAL2, DIAL2-extended, SCORE2-diabetes y ADVANCE son los más adecuados para la población navarra.

Según Berta Ibáñez: “Estos modelos permiten clasificar mejor a los pacientes según su riesgo. Así, un paciente de bajo riesgo puede tener un seguimiento menos intensivo, mientras que otro de alto riesgo puede beneficiarse de tratamientos más agresivos y controles más frecuentes. Al final, se traduce en mejor salud, mejor organización y menos costes para el sistema sanitario”.

¿Por qué no sirven los mismos modelos en todos los territorios? La mayoría de modelos se diseñan en países como EE.UU., Reino Unido o Suecia. Pero sus realidades epidemiológicas no siempre son comparables con la de Navarra: varían la incidencia de infartos, la prevalencia de tabaquismo, la esperanza de vida o incluso la organización de los sistemas de salud.

De ahí la importancia de validar esos modelos en el contexto local. El estudio de Navarrabiomed recalibró las herramientas para que reflejen la realidad navarra, algo poco habitual en investigación en salud y muy valorado por la revista European Journal of Preventive Cardiology, donde se han publicado los resultados bajo el titulo External validation of cardiovascular risk scores in patients with Type 2 diabetes using the Spanish population-based CARDIANA cohort.
 

Ciencia aplicada a la clínica

El SNS-O ya está trabajando en la implementación de modelos predictivos para la población general en la historia clínica electrónica, lo que permitirá que los médicos de Atención Primaria dispongan de un cálculo personalizado del riesgo cardiovascular de cada paciente. La implementación en historia no es un proceso inmediato, hay que priorizar, y requiere de esfuerzo técnico.

La idea es que el profesional pueda decidir con datos en mano si conviene prescribir un medicamento, derivar a un especialista o reforzar el seguimiento. Incluso, como destaca Ibáñez, “se podrá mostrar al propio paciente su riesgo y cómo mejoraría si dejara de fumar o si tomara la medicación para la tensión, por ejemplo, de forma cuantitativa y personalizada. Está demostrado que un buen uso de la información sanitaria puede derivar en un mejor sistema sanitario”.

El servicio de Metodología forma parte de la Red RICAPPS, que agrupa a 26 grupos de investigación de toda España en cronicidad, atención primaria y promoción de la salud. Esta colaboración multiplica la capacidad de comparar datos entre comunidades, contrastar estrategias y avanzar en campos emergentes, como la minería de datos, que permite analizar cómo se aplican las guías clínicas en la práctica real.

Uno de los proyectos más destacados es CONCEPT-DIABETES, en el que Navarrabiomed lidera el análisis de cómo se atiende la diabetes en varias comunidades autónomas, evaluando la eficiencia y la calidad de la atención.
 

Mirando al futuro

El equipo tiene previsto ampliar la cohorte CARDIANA hasta los 10 años de seguimiento e incorporar variables sociales y económicas —nivel de estudios, ingresos, origen— para que los modelos de predicción incluyan también la dimensión de la equidad y perspectiva de género.

Asimismo, se está trabajando en la ampliación de la cohorte CARDIANA con un seguimiento de 10 años, lo que permitirá obtener datos más actualizados y representativos. Otro de los retos será analizar la capacidad de predicción para eventos específicos, como el ictus o el infarto de miocardio.

“Sabemos que los hábitos de vida explican entre el 60 y 80% de la salud de una persona, según los estudios. Incluir factores sociales, económicos y ambientales puede hacer que los modelos sean todavía más precisos y útiles”, apunta Berta Ibáñez.

Con fecha miércoles, 7 de octubre de 2026 se ha publicado la relación definitiva de personas admitidas a los Programas de Ayudas internas de Navarrabiomed 2026.

La Unidad de Gestión de la Investigación de Navarrabiomed, tras evaluar los criterios de valoración establecidos en las bases reguladoras de los cuatro Programas de Ayudas internas de Navarrabiomed 2026 (ayudas: postdoctoral, predoctoral, predoctoral en el Área de dimensión de género inclusiva en I+D+I y María Consuelo Vázquez Moreira), publica la relación definitiva de personas admitidas.

A continuación, se facilita la documentación relacionada:

Mattie Garaikoetxea Zubillaga, investigador predoctoral de la Unidad de Cardiología Traslacional de Navarrabiomed, realizará la lectura de su tesis doctoral por la Universidad Pública de Navarra (UPNA) el próximo viernes, 24 de octubre, a las 14:30h, en el salón de actos del centro. El trabajo doctoral, que lleva por título “Study of valve interstitial and endothelial cell sex differences and potential mineralocorticoid receptor antagonism benefits in chronic aortic regurgitation”, se ha desarrollado en la Unidad de Cardiología traslacional de Navarrabiomed, bajo la dirección de las doctoras: Natalia López Andrés, Investigadora principal de esta unidad y Eva Jover García, responsable de la línea de investigación en Arritmias de la misma unidad. 


Investigación desarrollada 

La insuficiencia aórtica crónica se define como un deficiente sellado de la válvula aórtica, permitiendo de manera patológica un flujo de sangre retrógrado desde la aorta al ventrículo izquierdo. La prevalencia de su forma más severa se estima en un 1.6% de la población occidental mayor de 65 años, y es 3 veces más frecuentemente diagnosticada en hombres. 

En esta tesis doctoral, se han analizado las diferencias de sexo, a nivel de expresión de genes y proteínas, de las células que componen la válvula aórtica: las células intersticiales y endoteliales. Además, se ha estudiado la presencia del receptor mineralocorticoide en dichas células y en el tejido valvular de una cohorte de 144 pacientes, concluyendo que su bloqueo pueda ser beneficioso. 

Asimismo, la investigación ha concluido por primera vez que los hombres presentan más fibrosis valvular, y se ha abierto la puerta a futuros estudios de un posible reposicionamiento de los fármacos antagonistas del receptor mineralocorticoide en pacientes con insuficiencia aórtica crónica.
 

Financiación y difusión de resultados

Mattie Garaikoetxea ha sido beneficiario de la “Ayuda predoctoral Navarrabiomed 2021” para el desarrollo de su tesis y los resultados obtenidos los ha presentado recientemente en el congreso internacional de la Heart Valve Society Annual Meeting 2025 (Cairo, Egipto), bajo el título: "Sex Differences In Aortic Valve Inflammation And Remodeling In Chronic Severe Aortic Regurgitation"